Sleeve et reflux gastrique : que faire si l’acidité revient ?

Sleeve et reflux gastrique : que faire si l’acidité revient ?

La sleeve gastrectomie (ou gastrectomie longitudinale) est aujourd’hui l’une des interventions les plus pratiquées en chirurgie bariatrique. Elle permet une perte de poids importante et durable, notamment à Nantes, où le Dr de la Codre, chirurgien bariatrique et viscéral, accompagne de nombreux patients dans leur parcours.

Mais après une sleeve, certains patients peuvent ressentir des brûlures d’estomac, une remontée acide ou un reflux gastrique. Est-ce normal ? Est-ce que cela remet en question l’opération ? Pas nécessairement. Voici ce qu’il faut savoir.

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Pourquoi le reflux peut-il apparaître après une sleeve ?

La sleeve modifie l’anatomie de l’estomac. En retirant 70 à 80 % de sa capacité, elle crée un estomac tubulaire, ce qui :

augmente la pression intra-gastrique,

réduit la zone tampon contre l’acidité,

altère parfois le fonctionnement du sphincter œsophagien inférieur.

Résultat : chez certains patients, un reflux gastro-œsophagien (RGO) peut apparaître ou s’aggraver.

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Est-ce fréquent ?

Les études montrent qu’entre 15 % et 35 % des patients peuvent présenter des symptômes de reflux après une sleeve, surtout dans les 6 premiers mois post-opératoires.

Cependant, la majorité des cas sont transitoires et répondent bien au traitement médical.

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Que faire en cas de reflux après sleeve ?

Voici les étapes de prise en charge recommandées :

1. Adapter l’alimentation

Manger lentement, en petites portions

Éviter les aliments acides, épicés, gras

Ne pas s’allonger après les repas

Éviter les boissons gazeuses et le café

2. Traiter par médicament

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont souvent prescrits pour réduire l’acidité.

3. Réévaluer la chirurgie si besoin

Si les symptômes persistent malgré les mesures, une évaluation chirurgicale est nécessaire. Dans de rares cas, une conversion vers un bypass gastrique peut être proposée, car cette technique est plus favorable pour les patients avec RGO.

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Quand consulter ?

Vous ressentez des brûlures d’estomac, des régurgitations ou une gêne thoracique après votre sleeve ?

N’attendez pas. Une prise en charge rapide permet d’éviter les complications et d’adapter le traitement.

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En résumé

Le reflux gastrique après sleeve n’est pas rare, mais généralement contrôlable

Une alimentation adaptée et un traitement médical suffisent souvent

Le suivi post-opératoire est essentiel, surtout si les symptômes persistent

👉 À Nantes, le Dr de la Codre, chirurgien bariatrique, assure un suivi personnalisé pour chaque patient opéré d’une sleeve.

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