Surpoids-obésité de l’adulte : 14 messages clés pour améliorer les pratiques

Les 14 messages clés des dernières recommandations scientifique de la haute autorité de santé.

Dépister systématiquement un surpoids ou une obésité tout au long de la vie

1. Calculer l’IMC, mesurer le tour de taille et suivre annuellement leur évolution.

Dès le diagnostic d'un surpoids ou d’une obésité coconstruire un projet de soins personnalisé

2. S’appuyer sur une évaluation multidimensionnelle et pluriprofessionnelle.

3. Repérer les perturbations de l’alimentation, les troubles des conduites alimentaires.

4. Évaluer systématiquement et accompagner précocement les éventuelles difficultés psychologiques, les troubles psychiatriques, toute forme de vulnérabilité sociale, familiale, professionnelle.

5. Reconnaître, repérer, prévenir et accompagner toute stigmatisation.

6. Solliciter les associations d’usagers tout au long du parcours.

Graduer les soins et l’accompagnement selon les 3 situations de complexité et les moduler selon l'évolution

7. Établir des priorités de soins et d’accompagnement en fonction du retentissement sur la santé, des besoins et des attentes de la personne.

8. Proposer une éducation thérapeutique personnalisée dès le diagnostic du surpoids ou d'une obésité, la poursuivre, la consolider.

9. Organiser des temps de coordination dans toutes les situations, et dans les situations complexes et très complexes une réunion de concertation pluriprofessionnelle et la désignation d'un référent du parcours

10. Suivre régulièrement l’état de santé sur plusieurs années dans les situations d'obésité non com- plexes et à vie dans les situations d’obésité complexe et très complexe.

11. Réévaluer l'ensemble de la situation face à des difficultés à maintenir les améliorations des habiudes de vie et à stabiliser le poids ou face à une résistance à la poursuite de la perte de poids.

Être attentif aux populations et situations spécifiques

12. Prévenir le surpoids et l’évolution vers l’obésité chez une personne en situation de handicap.

13. Chez la femme en obésité, s'assurer d’un suivi gynécologique régulier, dépister un risque avant et pendant la grossesse, être vigilant en cas de chirurgie bariatrique, stabiliser le poids en postnatal et accompagner le retour à un poids de santé.

14. Encourager l’activité physique lors de la périménopause et de la ménopause, être vigilant face à une obésité abdominale.

https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2023-02/fiche._14_messages-cles_parcours_surpoids-obesite_de_ladulte.pdf