Introduction
Pour les chirurgiens traitant la stéatohépatite non alcoolique (NASH), comprendre les différentes options de traitement est crucial. L'étude BRAVES met en lumière l'efficacité de la chirurgie bariatrique-métabolique comparée aux interventions de style de vie.
L'Étude BRAVES sur la NASH
Participants avec NASH confirmée histologiquement et obésité ont été assignés au bypass gastrique en Y, à la gastrectomie en manchon ou à une modification du mode de vie avec une meilleure prise en charge médicale.
Résultats Principaux
Le taux de résolution de la NASH était nettement supérieur dans les groupes de chirurgie (bypass gastrique en Y et gastrectomie en manchon) par rapport au groupe de modification du mode de vie.
Analyse des Résultats
Une analyse per protocole a révélé que 70% des participants dans les groupes chirurgicaux ont atteint une résolution de la NASH, contre seulement 19% dans le groupe de modification du mode de vie.
Implications Cliniques
Bien que la chirurgie ne soit pas adaptée à tous les patients avec NASH, ces résultats suggèrent une efficacité supérieure pour les candidats appropriés, comparée aux approches non chirurgicales.
Conclusion
Cette étude fournit des preuves encourageantes que, pour certains patients, la chirurgie bariatrique-métabolique pourrait être une option de traitement plus efficace pour la NASH que les interventions de style de vie et la thérapie médicale optimisée.
Pour plus de détails, consultez l'étude complète : [Bariatric-metabolic surgery versus lifestyle intervention plus best medical care in non-alcoholic steatohepatitis (BRAVES)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXXXXXXX/).
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